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我奉 献,我快乐―― 记蓬莱市人民医院肿瘤科护士长 李承文
发布日期:2018-05-12
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  在许多人眼里,护理工作非常简单,无非是打针、送 药、测血压,昨天、今天、明天,周而复始,技术含量低,缺乏职业的光环。然而,正是她们,在平凡的护理岗位上,用平凡的语言、平凡的举动,诠释着护士工作的真谛,也成就了无数生命的灿烂。蓬莱市人民医院肿瘤科副护士长、李承文就是这样一位优秀护理典范 。

  李承文, 2006年7月毕业于湖北中医学院护理专业,2013年7月取得滨州医学院研究生学历,现任蓬莱市人民医院肿 瘤科副护士长、主管护师,兼任医院静脉输液小组组长。从事护理临床的十余年里,她立足本职,任劳任怨,勇于创新,从一名普通护士快速成长为一名优秀的护理管理者,创造了一个又一个蓬莱“第一”,赢得了同行的一致赞许和患者的广泛信任。

  技术创新,提升护理品质

  李承文深知,作为护士长,首先自己要有一身过硬的技术,熟练掌握专科护理技能,才能及时有效地解决各种护理问题。无论是PICC、留置针穿刺、疼痛管理、还是肿瘤病人的营养支持、心理护理,她都是积极 参与实践和推广。2012年,医院选派她到北京参加肿瘤专科护士培训,并取得了肿瘤专科护士资证,同年获得PICC资质认证。她紧跟医学发展前沿,利用一切机会认真学习本专业的新理论、新知识、新技术,提升自己,培养专业护理团队。

  近年来,我国恶性肿瘤发病率迅速上升,通过静脉血管给药化疗,是恶性肿瘤病人一种最重要的有效治疗手段。多数化疗药物的毒性大、刺激性 强,给病人的血管造成了一定损害,使得患者血管弹性差,脆性增加,穿刺难度大。如果化疗药液外漏,还会引起患者血管周围软组织炎症、粘连,甚至会出现组织坏死和溃烂而长期不愈,严重影响病人的治疗效果和生活质量。2011年底,一位卵巢癌患者因病情复发需 要进行化疗,在已经历了17次外周化疗后,为患者采血都成了一件非常艰难的事。为解决化疗病人静脉穿刺这一难题,李承文积极学习研究率先引进了“超声引导下结合改良塞丁格技术置入PICC”,成功为病人留置了PICC导管,该技术是目前国际上最先进的PICC置入方 法。

  当时,国内许多大医院的超声引导下PICC置管处于摸索阶段,省内规范化培训也没有建立。基层二级医院缺少专用的 血管超声设备和导针架,穿刺难度大大增加。作为一名从未涉猎过超声设备的护士,她不仅需要熟悉设备的模式调整,熟练运用探头,明确屏幕显示定位与实际定位的关系,更要懂得如何血管定位、如何区别动脉、如何避开神经损伤……爱钻研的李承文就大量查阅专业 书籍杂志,从网上搜索各种资料,虚心向超声专家请教。

  众所周知,超声科平时是相当繁忙的,白天机器根本闲不下来 ,她就坚持每天下班后去操练去摸索去研究。功夫不负有心人,李承文终于成功摸索出一套适合基层医院开展的超声引导下PICC置管方法,并总结撰写出《改良塞丁格技术在PICC置管中的应用》和《平面内与平面外技术在超声引导下PICC置管中的效果观察》两篇论文, 在中国科技核心期刊《海军医学》杂志发表。

  李承文通过主动、系统的评估,尽早确定适合患者的静脉通路,向患者 和家属说明导管的优缺点,帮助患者做出正确的选择,为一位晚期癌症患者选择了双腔POWERPICC,使患者在生命的最后阶段免受穿刺痛苦,提高生活质量。有2例特殊患者因肿瘤压迫上腔静脉和脑血栓致上肢萎缩,无法将PICC置入上腔静脉,她成功经B超引导穿刺将PICC 于股静脉置入留置在下腔静脉,确保了治疗和用药安全,减轻了患者反复穿刺的痛苦,提高了护理工作质量和效率。

  对于肥 胖、水肿、脱水、老年患者以及在大失血等特殊环境下的静脉穿刺成功率取决于穿刺者的临床经验,具有很大的不确定性。反复的静脉穿刺,除了会增加患者的痛苦,也增加了护理时间和物品的消耗。2018年,她在省内率先开展超声引导下留置针置入术,借助超声技术 可以使肉眼不可见的血管清晰可见,静脉穿刺的选择范围大大增加,提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,减少了穿刺并发症。

几 年来,她先后在国家级专业杂志发表护理学术论文7篇。2016年,由她主持承担的科研项目《罂粟碱在B超超导下PICC置管血管痉挛中的应用》,成为该院建院70年来,也是蓬莱医疗卫生史上第一个立项护理科研课题,并荣获2017年蓬莱市科技进步二等奖。              

  服务创新,推进优质护理

  蓬莱市人民医院肿瘤科在胶东地区享有盛名,病人多,病种复杂。在与肿瘤患者密切接触的多年实践中,李承文亲眼目睹并深切感受到了肿瘤患 者在治疗过程中的各种痛苦。为病人减轻病痛,提升护理价值,成为她内心深处最强烈的责任与使命。

  2011年,她全身 心投入到医院的癌痛规范化治疗示范病房的创建工作中,配合主任做好科内业务培训,带领护理团队做好疼痛的评估与护理,为癌痛患者做好宣教工作,积极投身安宁疗护工作。她率先在医院内开展“疼痛健康讲坛”,面向广大患者宣讲癌痛的专业知识,力促医、护、 患携手,为肿瘤患者创造一个“无痛的世界”。为了更好的与癌痛患者沟通,她在科室创建了温馨的癌痛宣教室,用专业的医学知识和耐心的沟通使患者得到了有效治疗。2014年,肿瘤科获得烟台市首家省级“癌痛规范化治疗示范病房”称号。2017年9月,GPM直通车走 进蓬莱市人民医院,来自烟威地区13家医院近百名科主任护长到科室观摩学习,标志着该院创建国家级“癌痛规范化治疗示范病房”走在全省前列。

  2013年,医院全面引入推行“品管圈”QCC管理模式,提高了发现和解决问题的实际能力,团队凝聚力、协调力大大提高,提升了优质护理服务内涵。在一期成果汇报中,李承文带领的护理团队以“保护血管,保护蓝色生命线”为 主题创建的“保V圈”,获得二等奖。二期成果汇报中,她和伙伴们创建了“希望圈”获得大赛一等奖,旨在提升肿瘤专科护理品质,重燃癌症患者对生活的希望。2017年7月,首届山东省医院品管圈大赛在济南举行,来自全省106家医院237个圈组经过层层筛选,最终51 家医院的96个圈组入围决赛,李承文团队的三期成果“降低抗肿瘤药物不规范操作次数”,夺得三级医院护理专场决赛优秀奖。

  2017年,李承文护士长在常规治疗和护理的基础上,大力推行肿瘤患者的中医护理项目,先后开展了手足药物熏洗、穴位贴敷、耳穴压豆、药物敷脐和神阙隔姜灸等中医护理操作技术,有效改善了患者的疲乏、恶心呕吐、睡眠不安、麻木感、食欲 差和便秘等症状,大大提高患者生活质量,受到肿瘤患者及家属的普遍好评。

  无私奉献,当先锋作模范

  “护士的爱,超越了生命的长度,心灵的宽度,灵魂的深度。”李承文护士长用自己想病人爱病人的实际行 动,诠释着一名医务工作者的高尚情操。

  作为基层医院的肿瘤科,癌症晚期患者较多,护理任务重。她总是教导护士“老 吾老以及人之老”,尊重关心善待病房里的每一位病患。2015年3月,一位胰腺癌晚期的男性患者急呼120由邻居送入病房,询问得知老伴正在北京接受心脏手术,独生女儿远在澳大利亚求学,无人照顾。李承文带领护士们主动承担起一日三餐,为患者喂饭喂药;患者高 烧,为其擦身更衣;癌痛的折磨使患者翻身都是一件难事,为预防压疮,她轻轻地为患者挪动身体,细心照顾,直至三天后亲属从内蒙古赶来。患者及亲属感激涕零,因为她们象女儿守护着老人,给老人以最贴心的周到服务。

   “雄关漫道真如铁,而今迈步从头越”。10多年来,李承文坚持用创新提升治疗水平和服务质量,用真诚为患者带去安慰和希望,用优质护理换来了一个个病患家 庭的幸福和欢乐,更赢得了广大市民的信任和爱戴。2013年,她被评为蓬莱市药械安全性监测先进个人;2015年,被评为烟台市“青年岗位能手”,并被授予烟台市“最美家庭”称号;2016年5月,荣获烟台市“最美护士”称号。