春夏交替,草长莺飞,桃红柳绿,让人神清气爽,活力满满......宝爸宝妈们争先恐后带宝宝外出郊游。但对过敏宝宝来说,和煦的春日是最胆战心惊的日子,五一假期,6岁的圆圆在外出踏青时哮喘急性发作,不停地咳嗽、喘息,难以言喻的胸闷气短......哮喘宝宝被剥夺了自由呼吸的权利,出门踏青,感受大自然美好景色和清新空气,对他们来说,成为特别奢侈的事情。如何让哮喘宝宝像健康的小朋友一样愉快的玩耍,顺享呼吸呢。
今年5月7日世界哮喘日定为“为哮喘患者健康教育赋能”,宝宝家长们应该在专业医生的帮助下,正确掌握哮喘防治知识,积极进行自我管理,才能让宝宝们摆脱“草木皆兵”的困扰。
儿童哮喘的常见症状有哪些?
1、常有喷嚏、流鼻水、鼻痒(过敏性鼻炎)、喉痒、咳嗽等先兆症状。
2、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰、喘息,伴喘鸣音,以夜间为重。
3、重症发作时出现严重的呼吸困难,出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。
4、哮喘频繁发作可致使肺气肿和肺功能不全。
熟知诱发哮喘的危险因素并严格回避
春夏交替季节,早晚温差比较大,早晨和晚上常有冷空气;百花盛开,空气中会有很多花粉,加上空气湿度比较大,环境中容易出现霉菌等物质,多种诱发因素同时存在,导致哮喘高发。常见诱发因素有:
1.吸入性过敏原:如尘螨、动物毛屑及排泄物、花粉、真菌等;食入性过敏原:婴幼儿易对食物过敏,但年龄增长后减少,最常见的食物:虾、蟹、牛奶、蛋类、鱼类。
2.呼吸道感染,尤其是病毒及支原体感染。
3.冷空气。春季早晚温差比较大,早晨和晚上常有冷空气。
4.强烈情绪变化。
5.职业粉尘及气体等。
6.药物,如阿司匹林等。
治疗哮喘需要注意什么?
1、儿童哮喘要尽早治疗
经过规范化治疗,60%的患儿哮喘症状会在青春期消失,也有部分患儿在成人期可能重新出现哮喘发作。许多家长错误地认为哮喘是儿童期疾病,随着年龄的增长会自愈,不重视早期正规治疗,可能导致哮喘反复发作并影响孩子的肺部发育。
2、定期到医院复诊
由于哮喘患儿及家长的治疗依从性,以及诱发因素的存在,均可能直接或间接影响治疗效果。整个治疗方案的实施,需要根据不同的指标进行评估,观察疗效并进行调整。所以,哮喘患儿在整个治疗期间需要定期到医院复诊。
预防哮喘发作是关键环节,做好这几点:
1、避免接触过敏原 尽可能避免接触环境中可能存在的过敏原,避免接触各种能够诱发哮喘的因素,如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾,包括化学气息(如幼儿积木、布娃娃、橡皮泥、香水、装修质料气息等等)。
外出游玩时,哮喘患儿要避开花丛,并戴好口罩。家长应当避免吸烟,营造无烟环境等。
2、注意饮食 哮喘宝宝的饮食应注意,进食不要过咸、过甜、不要过腻、不要过激。(如冷、辛、辣、热等),不要进食过敏的食物,不要吃的太饱。
3、适当活动 适当运动而不是不动,让孩子每天有一定的户外活动时间,切不可因为害怕孩子哮喘发作而过分限制其体力活动。户外活动的场地选择也要注意,尽量避开可能会诱发哮喘的草地、树林、花园等。
4、避免呼吸道感染 呼吸道感染与哮喘的发作密切相关。穿着要适宜,家长应根据天气变化,及时给孩子增减衣物,避免受凉感冒,预防呼吸道感染。
5、严格遵医嘱用药 哮喘患儿服药一定要遵医嘱,家长不能自行停药或减量,否则会使患儿病情加重或反弹。
哮喘急性发作时,家长应如何应对?
在哮喘急性发作时,应当使用吸入性速效β2受体激动剂(如沙丁胺醇或特布他林),快速解除支气管痉挛,缓解症状;让孩子安静,取半卧位或坐位休息;避免与过敏原接触。如孩子吸入β2受体激动剂仍不能缓解其症状应及时到就近医院就诊。
提示:儿童哮喘强调规范化治疗,需要医生与患儿及家庭建立伙伴关系,做好哮喘自我管理,使其了解哮喘疾病知识、吸入装置的使用、掌握哮喘管理工具的使用等,定期随访,从而提高疗效、减少复发,提高哮喘患儿生活质量。
愿哮喘宝宝们通过规范治疗和良好的自我管理,能在春暖花开、鸟语花香的季节自由奔跑,畅快呼吸!
烟台市蓬莱人民医院儿童哮喘标准化门诊
科室一直致力于儿童哮喘的规范化管理和诊疗,不断完善儿童哮喘标准化门诊的建设,多次参加省内外儿童哮喘专科门诊建设培训,在儿童哮喘的预防、管理、诊断、治疗等方面拥有一支专业的医护团队,具备完善的肺功能检测、一氧化氮检测、过敏源检测、雾化治疗等设施设备。科室严格按照GINA指南进行规范化诊疗和长期管理,通过吸入疗法、家庭雾化早期干预,定期监测评估,调整诊疗方案,很多哮喘患儿病情得到了控制,摆脱了不规范用药、哮喘反复发作的困境。
作者:王红连