很多人突发肩膀炸裂式剧痛，夜间痛到无法入睡，肩膀轻微触碰便疼痛难忍，胳膊抬举、穿衣梳头全部受限。拍片后极易误以为是关节游离体、骨肿瘤、异位骨化，徒增心理恐慌，这一剧烈病痛，正是肩袖钙化性肌腱炎。

　　近日，患者刘女士突发右侧肩关节剧烈疼痛，肩关节触碰、活动均产生撕裂样痛感，夜间疼痛加重严重影响睡眠。完善影像学检查后，患者一度怀疑长出肿物，内心焦虑不安。疼痛科罗义岩大夫接诊后明确诊断为肩关节钙化性肌腱炎，并为其成功实施超声引导下肩关节钙化灶穿刺灌洗抽吸术。

　　很多患者存在认知误区：钙化就是钙片吃多了。罗义岩大夫科普，该病并非补钙过量导致，而是羟基磷灰石钙盐异常沉积于肩袖肌腱内，诱发剧烈无菌性炎症，属于自限性肩部疾病。疾病急性期痛感极强，若病程迁延，极易继发肩关节粘连、肩袖撕裂、骨质溶解，最终演变为顽固性冻结肩，病程长达数月至数年。

　　该病诊断首选超声检查，诊断敏感度98%、特异性94%，可清晰定位钙化灶位置、大小。明确病情后，疼痛科罗义岩大夫联合超声科季庆远医师，为患者开展超声实时引导下钙化区穿刺捣碎、灌洗、抽吸微创治疗。在超声全程可视化监控下，精准穿刺抵达钙化病灶，捣碎坚硬钙化沉积物，生理盐水灌洗抽吸炎性结晶，快速解除病灶对肌腱的刺激。手术完成后，刘女士肩关节剧烈疼痛当场显著缓解，肩膀活动度明显改善。

　　钙化性肌腱炎分级诊疗方案

　　第一阶梯：保守基础治疗

　　急性期患肢短期制动，口服外用抗炎镇痛药物，配合理疗、消肿对症处理；疼痛缓解后尽早开展肩关节活动训练，防止关节僵硬粘连。

　　第二阶梯：微创介入治疗（首选方案）

　　保守治疗3-4周疼痛无法缓解，首选超声引导钙化灶穿刺灌洗抽吸术——操作简便、起效迅速、性价比高，是目前临床首选的微创根治方案。

　　第三阶梯：手术治疗

　　钙化灶巨大、肩袖已经撕裂的重症患者，可行关节镜下钙化灶清理修补手术。

　　如果您或家人正被肩关节剧痛困扰，请不要再“忍一忍”，及时前往蓬莱人民医院疼痛科，让专业的微创技术为您驱散病痛阴霾！