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警惕“蜱虫病”!发热伴血小板减少综合征科普
发布日期:2026-04-13
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  春夏季野外活动增多,蜱虫活跃,一种叫发热伴血小板减少综合征(SFTS)的传染病进入高发期!俗称“蜱虫病”,初期像感冒,易误诊,重症可危及生命。

  一、什么是发热伴血小板减少综合征?

  由大别班达病毒(新型布尼亚病毒)引起的急性传染病,属我国法定乙类传染病。

  主要流行:山东、河南、湖北、安徽、辽宁、浙江等山区/丘陵

  高发季:4—10月(5—7月高峰)

  二、主要传播途径:蜱虫叮咬+接触传播

  1.主要途径:蜱虫叮咬(长角血蜱为主)

  蜱虫叮咬带病毒动物→再叮咬人→病毒进入血液

  蜱虫常藏:草丛、灌木、树林、山地

  叮咬部位:头皮、腰、腋窝、腹股沟、脚踝(无痛感,易忽视)


  2.次要途径:接触传播

  直接接触患者血液/体液/分泌物/排泄物(可人传人)

  接触病死动物血液/尸体(牛、羊、猫、犬等)

  三、典型症状:高烧+血小板减少

  潜伏期:5—14天(人传人约6—9天)

  1.核心表现

  突发高热:38℃以上,重症达40℃+,持续不退(退烧药无效)

  血小板/白细胞减少(验血关键指标)

  皮肤瘀点瘀斑:无磕碰出现淤青、小红点(压不褪色)


  2.常见伴随症状

  乏力、肌肉酸痛、头痛

  恶心、呕吐、腹泻、没胃口

  颈部/腋下/腹股沟淋巴结肿大

  3.重症信号(立即就医)

  牙龈出血、鼻出血、便血、尿血

  嗜睡、意识模糊、抽搐、昏迷

  休克、呼吸衰竭、多器官衰竭(病死率约10%—20%)

  四、哪些人最容易感染?

  农民、采茶工、林业工人(长期野外作业)

  户外爱好者:爬山、露营、钓鱼、徒步

  山区/丘陵居民、养牛羊/宠物人群

  老人、有基础病者(更易重症)

  五、预防关键:防蜱虫+避接触


  1.户外防护(最重要)

  穿浅色长袖长裤,裤脚扎进袜子/鞋里

  暴露皮肤涂驱蚊/驱蜱剂(含DEET、派卡瑞丁)

  尽量不坐卧草丛、灌木、落叶堆

  2.回家必做:全身检查


  重点查:头皮、耳后、颈、腋下、腰、肚脐、腹股沟、膝后、脚踝

  发现蜱虫:别硬拔、别挤、别烧!

  用酒精涂蜱→用镊子紧贴皮肤夹头部→垂直慢拔→消毒伤口→就医

  3.环境防制

  清理房前屋后杂草、垃圾、积水

  宠物/牛羊定期驱虫、除蜱

  4.接触防护

  护理患者:戴手套、口罩、隔离衣,不直接碰血液/体液

  不接触病死动物,做好消毒

  六、出现症状怎么办?

  1. 早就医、早检测

  发热+乏力+瘀斑/出血→立即去医院查血常规(看血小板/白细胞)

  2. 必说三史

  野外活动史、蜱虫叮咬史、动物接触史

  3. 规范治疗

  无特效药,以对症支持治疗为主

  及时治疗多数预后良好;延误易重症、

作者:李春华