近年来，PICC置管技术在基层医院得到广泛运用和发展，因其能大大减轻肿瘤病人频繁穿刺带来的痛苦，减少患者血管损害，越来越多的病人选择PICC置管，为病人提供了一条安全有效的静脉通络。当PICC导管给患者和护理带来了极大便利的同时，也会出现一系列并发症，如管路堵塞，给护理工作带来了极大的挑战。

　　1月26日，蓬莱市人民医院内四科转入一名白血病患者。徐某，女，58岁，留置右上肢PICC管，PICC导管从外院带入。患者PICC导管出现了问题，液体不能滴入，生理盐水冲管无效，护士询问病情、了解用药情况，评估局部导管情况，考虑为PICC导管内血栓，选用小剂量的尿激酶进行导管内溶栓。护士将20ml空针抽取稀释后的尿激酶（5000单位/ml），用20ml空注射器回抽堵塞的PICC导管，观察尿激酶回吸刻度然后记录，每20—30分钟重复一次，4小时过去了，导管内的血栓没有任何松动。看着家属期盼的目光，护士们没有气馁，继续执行原治疗方案，坚持溶栓，又是一个2小时过去，一次次重复着同一个操作，期盼着导管内有血液回流。功夫不负有心人，三班护士夜以继日，经过12小时的持续努力，27日凌晨5点，护士们锲而不舍的操作，轻轻地回拉活塞，回血，溶栓取得成功。那一刻，护士们激动兴奋异常，病人家属热泪盈眶。

　　白血病患者需要长期的输液化疗治疗，患者生活不能自理，自主活动减少，血液流动缓慢，经常咳嗽致患者静脉压增高使血液返流入导管,极易在导管栓内凝固形成小血栓。患者和家属在心理和经济上都承受了很大的压力，一次PICC置管的费用也要在2000多元。溶栓的成功，不仅意味着患者的生命线再次打通，更为患者节省了费用。

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通讯员：张少娟