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蓬莱市人民医院城镇职工、城乡居民医保患者转诊转院流程须知

日期:2018-12-30

  一、符合转诊转院的前提条件:

  凡符合在我院就诊认定符合医保经办机构转诊转院相关规定的门诊或住院患者,方可办理转诊转院手续。


  二、普通患者、二等乙以上伤残军人转诊到烟台市区域以外住院流程:
  持门诊病历或出院小结到医院导医台领取转诊转院审批表→相关病种主治医师填写科室主任审核签字→分管院长审核签字→导医台盖章→住院处登记→出院后在就诊医院直接结算。
  二等乙以上伤残军在就诊医院报销后到我市社保大厅报销结余部分。
  备注:如因系统原因未能在就诊医院即时结算的,需提供就诊医院的医疗费用票据原件、加盖就诊医院业务专章的医疗费用明细清单、出院小结、转诊表及本人身份证、银行卡复印件至我院住院处审核报销。


  三、离休、建国前老工人、转诊到烟台市区域以外住院流程:
  持门诊病历或出院小结到医院导医台领取转诊转院审批表→相关病种主治医师填写科室主任审核签字→分管院长审核签字→导医台盖章→上级医院住院→出院后持发票、病历、转诊单到我院住院处审核报销。


  四、市直二等乙以上伤残军人转诊到烟台市内门诊、住院就医流程:
  持门诊病历或出院小结到医院导医台领取转诊转院审批表→相关病种主治医师填写科室主任审核签字→分管院长审核签字→导医台盖章、登记→二楼医保办审方处审核→上级医院门诊就诊→持发票、病历、转诊单到我市社保大厅报销。
  二等乙以上伤残军人到烟台住院不需转诊,在就诊医院报销后到我市社保大厅报销结余部分。


  五、离休、建国前老工人转诊到烟台市内门诊、住院就医流程:
  持门诊病历或出院小结到医院导医台领取转诊转院审批表→相关病种主治医师填写科室主任审核签字→分管院长审核签字→导医台盖章→住院在一楼11号窗口审核,门诊就医在二楼医保办审方处审核→上级医院门诊就医、住院→结算出院后持发票、病历、转诊单回到我市社保大厅报销。


  六、甲类乙类门诊慢性病患者去烟台市内门诊就诊流程:
  持门诊病历到医院导医台领取转诊转院审批表→相关病种主治医师填写科室主任审核签字→分管院长审核签字→导医台盖章→二楼医保办审方处审核→诊疗返回后持发票、病历、转诊单到我院二楼大病、慢病窗口报销。


  七、普通患者、离休、二等乙以上残废军人住院期间需到烟台市内上级医院检查的流程:
  到医院导医台领取转诊转院审批表→住院所在科室主治医师填写科室主任审核签字→分管院长审核确认签字→导医台盖章→一楼11号窗口审核→到上级医院检查→检查返回后继续回原科室住院治疗,出院时持发票、转诊单一并到住院处报销。


  八、恶性肿瘤、白血病患者到烟台市区域以外门诊就诊流程:
  持门诊病历到医院导医台领取转诊转院审批表→相关病种主治医师填写科室主任审核签字→分管院长审核签字→导医台盖章→上级医院门诊就诊→诊疗返回后持发票、病历、转诊单到我院二楼大病、慢病窗口报销。


                               二〇一八年十二月二十九日

 

                

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