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病理科

商品分类描述:

  病理科是大型综合医院必不可少的科室之一,其主要任务是在医疗过程中承担病理诊断工作,包括通过活体组织检查、脱落和细针穿刺细胞学检查以及尸体剖检,为临床提供明确的病理诊断,确定疾病的性质,查明死亡原因。与其他诊断手段如B超、常规放射、CT、MRI及同位素相比,目前世界各国医学界公认最可信赖、重复性最强、准确性最高的仍然是病理诊断,即使是最现代化的医院,最先进的影像学检查手段广泛应用的今天,仍都属于定位诊断,还不能达到定性水平,而病理组织学的细胞水平的认识,是目前公认的对疾病最可信赖的定性诊断。因为病理诊断报告不是影像学的描述,而是明确的疾病名称,临床医师主要根据病理报告决定治疗原则、估计预后以及解释临床症状和明确死亡原因。病理诊断的这种权威性决定了它在所有诊断手段中的核心作用,因此病理诊断的质量不仅对相关科室甚至对医院整体的医疗质量构成极大的影响。
  蓬莱市人民医院病理科成立于1979年,现有诊断医师4名(副主任医师1名,主治医师2名,医师1名),其中本科学历3名,研究生学历1名,3人取得硕士学位;技术员4名,学历均达专科。拥有一流的进口病理设备,如切片机、脱水机、冰冻切片机、细胞制片机、包埋机、摊烘片机、图文报告系统等,为病理科的高质量工作提供了有力保证。
  经过30多年的发展,蓬莱市人民医院病理科已成为蓬莱市工作量最大的病理科,每年活体组织病理和细胞学病理的工作量达到9000余例,快速冰冻病理诊断1000余例,每年通过宫颈液基细胞学筛查发现阳性病例100余例,活体组织病理诊断和快速冰冻病理诊断的准确率均超过99%,诊断正确率远超“二甲”医院标准,在烟台市县级医院病理科中名列前茅,为蓬莱市人民医院临床手术科室水平的提升做出了重要贡献,为蓬莱市广大人民群众的身体健康提供了有力保障。

病理科主要诊疗技术:(1)活体组织病理检查;(2)术中快速冷冻切片病理检查;(3)宫颈液基薄层细胞学病理检查;(4)痰液基薄层细胞学检查;(5)免疫组织化学检查。

地  址:蓬莱市人民医院外科综合病房大楼 三楼东首
友情热线:0535-5631103

病理科知识介绍:
1. 什么是活体组织病理检查?
  活体组织病理检查简称“活检”,是采取活体组织进行形态学检查,是作出疾病诊断的重要方法。活检主要用于肿瘤和非肿瘤性疾病、良性和恶性肿瘤的鉴别,判断恶性肿瘤生长、侵犯、转移的程度和范围,以及对疾病的发展程度或治疗反应进行观察等。根据取活检时应用的器械和方式方法的不同,有切取活检,是切取部分病变及其邻近的正常组织;切除活检,是将全部病变切除送检;内窥镜活检,为经内窥镜钳取少许病变组织;针吸活检,是用穿刺针吸取少量组织。此外,还有刮取、钻取等方式。然后选取活检组织制成常规石蜡切片,在显微镜下作组织学检查,必要时借助电子显微镜或免疫组织化学法检查。
2、肿瘤手术前后为什么都要做病理检查?
  术前病理是为了确诊肿瘤性质,以便确定是否适合手术和如何手术,术后病理是为了检查切下来的标本是否有癌细胞,以便核实,同时也为了证明手术效果和确定术后的综合治疗方案,因为术前病理一般是在活体内采用穿刺或内窥镜的方式取少量组织,取样范围有限,不能完全排除或者确诊病灶范围,而手术后是在肉眼或显微镜直视下进行的,比术前更为直观;此外对于一些患者还需要做术中快速冷冻病理检查,以确定病变性质和手术范围。
3.什么是术中快速冷冻切片病理检查?
  术中快速冰冻切片病理检查是临床医师在实施手术过程中,就与手术方案有关的疾病诊断问题请求病理医师快速进行的急会诊,它是一种高技术、高难度、高风险的项目,是临床病理实践中最重要、最难的一项工作。快速活检要求病理医师在很短时间内,根据对切除标本的巨检和组织块快速冷冻切片的观察,向手术医师提供的参考性病理诊断意见。与常规石蜡切片的病理诊断相比,快速冷冻切片病理检查具有更多的局限性和误诊的可能性。有的病例难以快速诊断,需要等待常规石蜡切片进一步明确诊断。因此,应向临床医师和患者及家属说明其:①局限性、②适用范围、③慎用范围和④不宜应用范围。
4、 宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)有何意义?
  宫颈液基薄层细胞学检查,可以让广大女士朋友能够更正确地及时发现、及治疗宫颈癌前病变。这种技术是应用更加科学的液基采样方法保存所取得的阴道及宫颈全部样本细胞,然后通过高精度的过滤膜自动制备单层细胞学标本,使得标本具备代表性,避免了细胞重叠遮挡,并使镜下图像清楚,有更多机会发现早期病变的征兆。由于这种高科技的检测方法能保障检测结果更可靠,对宫颈癌及癌前病变诊断率正确性较高,同时还可提示受检者是否有炎症,或者癌前病变的程度,并提出相应的建议。
5.什么是痰液基薄层细胞学检查?
  传统痰液脱落细胞学阳性率普遍不高,最重要原因是无法保证痰液的质量,由于痰脱落细胞学为主观性的取材,需要患者肺部深咳的痰液,且要求在30分钟到1小时内送检,否则很容易出现蜕变,但是实际临床工作中,很难做到上述要求。而痰液基薄层细胞学技术由于有液基保存杯的存在,能够对患者的标本做到即吐即存,可实现标本的质量控制。
  传统痰液涂片为手工制作,患者自行送检,由病理医生依靠肉眼观察,使用竹签之类的简易工具,挑取少许痰液涂于载玻片上,经风干、固定、染色后由病理医生在显微镜下查找细胞,如此获得的涂片多为黏液,涂片厚薄不均,而且有较多杂质,复杂背景下难以发现异型细胞。而液基细胞学技术把取样和涂片过程统一化和机械化,涂片厚薄均匀,细胞展示清晰且背景干净,宜于阅片,具有高度的敏感性和特异性,提高了阳性细胞检出率,对肺癌的早发现、早诊断、早治疗起到了关键作用。
6.什么是免疫组织化学检查?
  免疫组织化学检查是最近10多年来迅速发展起来的一门新兴技术。它已被广泛运用肿瘤研究和诊断,其原理是利用抗原与抗体的特异性结合反应来检测组织中的未知抗原或者抗体,主要是肿瘤相关抗原,借以判断肿瘤的来源和分化程度,协助肿瘤的病理诊断和鉴别诊断。利用免疫组织化学方法已经可以对许多常规方法难以判断其来源的肿瘤加以鉴别。 免疫组织化学检查还能用于疾病预后的判断及指导治疗,如可以检测乳腺癌的雌激素受体、孕激素受体和癌基因蛋白水平,指导进行内分泌治疗或靶向治疗。

    • 医生名称: 马宜红

    • 职称: 副主任医师

    专家介绍:   马宜红,女, 1968年5月出生,1991年7月毕业于潍坊医学院临床医学专业,学士学位,分配至龙口矿务局工作,2011年7月调入蓬莱市人民医院,现任蓬莱市人民医院病理科副主任,副主任医师。  从医二十多年来,具有扎实的医学理论基础和丰富的业务工作经验,具有...
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